“中國器官移植技術已從國際先進水平的跟隨、效仿者，走到了國際舞臺的中央。”16日，在2017中國-國際器官捐獻大會上談到廣東專家何曉順教授團隊率先在全球實施的“無缺血”肝移植手術時，荷蘭UMC格羅寧根大學醫學綜合移植中心主任羅伯特·波特(Robert J. Porte)當場“點贊”。

▲大會在廣東召開

2017中國-國際器官捐獻大會首次在廣東召開，吸引了500多國內外專家與會。其中，器官捐獻與移植的“中國模式”受到了全球專家的關注。

截至2017年12月10日，中國大陸已累計實現公民逝世后器官捐獻14861例，捐獻大器官4.1萬個，器官捐獻者志愿登記人數超過36萬人，預計中國將在2020年成為世界第一移植大國。

破解器官短缺難題“中國方案”獲國際點贊

原衛生部副部長、中國人體器官捐獻與移植委員會主任委員黃潔夫在大會上表示，中國已初步建立起一套公平公正、陽光透明的公民器官捐獻移植體系，中國也正在以更加自信的姿態面對世界。

▲黃潔夫教授

器官捐獻與移植的“中國模式”是破解器官短缺這個全球共同難題的中國方案，是對器官移植事業發展規律的新探索，為世界特別是與中國有相似國情的國家提供了可借鑒的新模式。

器官捐獻與移植的“中國模式”有六個特點：
 

全面構建國家層面的器官捐獻移植法律框架，確保有法可依，有法必依；

建立政府主導多方參與的國家器官捐獻與移植五大科學工作體系；

創造性提出了中國心腦雙死亡的器官捐獻科學標準與流程，確保器官獲取符合法律規范，建立信息化的監管平臺，器官移植監管步入大數據時代；

創建具有中國特色的捐獻與移植人道主義救助體系，促進公民逝世后器官捐獻良性循環；

充分發揮制度優越性，創建全社會參與的捐獻移植保障體系；

充分發揚中華民族傳統美德，在全社會培育器官捐獻是大愛的人文精神。

▲何塞·努涅斯教授

世界衛生組織負責全球器官移植工作的官員何塞·努涅斯表示，公民逝世后自愿捐獻已經是中國器官移植使用的唯一來源，這與世界衛生組織的方向指引相符合。中國已實施了多項措施以保障器官捐獻制度的透明、公平和可溯源性，成就有目共睹。

▲Nancy教授

世界移植協會現任主席、美國加利福尼亞大學外科主任Nancy教授坦率地承認，“，才讓公民意識到捐獻器官是造福他人的行為，而中國僅僅用很短的時間就走過了西方65年的發展歷程，進步的步伐令人驚嘆。”她表示，國際器官移植學界愿意與中國學界分享經驗。

新技術讓器官在“離體狀態”長時間保持功能

備受全球專家關注的還有中山大學附屬第一醫院何曉順教授團隊在世界上率先實施的“無缺血”人體肝移植術。

該技術破解了困擾全球科學家半個世紀的難題，目前已完成的14例手術證實，該技術可擴大器官來源，明顯降低手術風險，顯著改善移植預后。

▲何曉順教授

具體而言：

“無缺血”肝移植技術避免了移植肝臟缺血再灌注損傷，術后肝功能顯著優于傳統手術，患者迅速康復；

顯著降低了肝移植手術風險，保護了受者的心、肺、腎等功能，減少了危及生命的“復流后綜合征”的發生。移植肝臟始終處于“工作”狀態，更適用于挽救肝衰竭等危重癥患者；

使用該技術，部分“邊緣性器官”可以移植，擴大了器官來源，提高了捐獻器官的利用率；

減少移植術后常見的、棘手的膽道并發癥、移植肝功能不全等，明顯改善患者遠期預后；

供肝炎癥級聯反應未啟動，血管內皮屏障完整，或可減少移植排斥反應的發生，甚至減少移植術后腫瘤復發。

何曉順表示，在創立“無缺血”器官移植技術的過程中，團隊成功研發了具有自主知識產權的“多器官功能修復系統”。

該設備能讓多器官在“離體狀態”下長時間保持功能與活力，這將為研究器官功能、器官間相互作用、器官離體治療、器官功能修復等臨床應用提供新的技術平臺，為我國臨床醫學研究實現多學科、多層次的突破提供了可能。

此外，該研究平臺在生命科學的其他基礎學科，如生理學、病理學、毒理學、藥學、病原學、腫瘤學、生物工程學等，也具有巨大的研究潛力和廣闊的應用前景。

▲弗朗西斯·德爾蒙尼克教授

世界移植學會前任主席弗朗西斯·德爾蒙尼克（Francis Delmonico）等與會專家表示，以“無缺血”器官移植技術為代表的一系列具有國際領先水平的新技術與新標準不斷涌現，讓中國成為了世界的焦點。中國器官移植正大踏步地走進世界舞臺的中心，將為世界器官捐獻與移植事業作出更大貢獻。

我國已有173家符合資質的移植醫院

黃潔夫還表示，近年來我國在人體器官移植法治管理、器官獲取和分配、器官移植臨床服務和器官移植監管等方面都取得了長足進步。

如建立了中國紅十字會作為第三方參與的人體器官捐獻體系，成立了115個OPO組織，組建了近2000人的器官捐獻協調員隊伍，建立了器官轉運綠色通道，實現了計算機自動分配器官等。

目前，我國共計有173家移植醫院，涵蓋所有器官移植門類，移植等待時間較之前大幅縮短，服務能力和質量已達世界先進水平，而費用遠低于一些發達國家。

本次會議還宣布，中國器官移植發展基金會與澳門衛生局已簽署器官分配與共享協議，將顯著緩解澳門地區器官短缺的現狀，為澳門地區終末期疾病患者帶來福音。

▲王海波主任

據中國人體器官分配與共享計算機系統（簡稱COTRS系統）主任王海波介紹，自我國開展公民器官捐獻至今，通過中國人體器官分配與共享計算機系統共有519位香港居民和50位澳門居民在內地接受器官移植。

2016年澳門仁伯爵綜合醫院在中山大學附屬第一醫院的協助下成功開展了澳門首例親屬活體腎移植手術。此后，澳門地區將在借鑒內地器官捐獻和移植經驗的基礎上，逐漸開展公民身后器官捐獻和移植。

 

會場熱點

熱點1：“換頭術”

一場非科學的鬧劇

前段時間，意大利神經外科醫生卡納維羅宣布成功實施了全球首例遺體換頭術。該手術在中國由任曉平帶領的團隊操刀完成。事件一度引發熱議。

王海波。

對此，世界移植協會主席南希·阿舍爾(NancyL.Ascher)直言，在授課時他們均將此當作反面教材，“無論從科學和倫理的角度而言，該手術都是無稽之談。這樣的做法遭到了移植界的堅決反對。”

王海波也表示，中國器官移植與捐獻委員會一致認為，這是一場非科學的鬧劇，更別談“倫理”，也對造福患者毫無貢獻，大家是非常反對的。

熱點2：“器官浪費”

中國捐獻腎臟浪費率為5%-6%

器官浪費的問題是全球面臨的共同挑戰。南希·阿舍爾透露，美國的捐獻腎臟浪費率約為20%，肝臟約10%。王海波說，中國的腎臟浪費率為5%-6%，肝臟約為10%。這一方面是因為技術的問題，一方面與供體質量相關。

期待何曉順團隊的“無缺血器官移植”技術以及相關應用能有效擴大器官來源，提高捐獻器官的使用率。

熱點3：共享捐獻

不能損害捐獻地居民使用器官的機會

本次會議公布，中國內地將與澳門實現捐獻器官共享。王海波表示，目前已有數十位澳門居民在受者等待名單之列。

他強調，器官分配與貢獻必須符合四大原則，包括具有政府間簽訂協議，不能損害捐獻地居民使用器官的機會，實現器官捐獻的互惠以及進行長期對受者進行隨訪。